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减压的刻度(减压的刻度(第22页)林野在旁核对患者末次进食进水时间,记入急诊病历夹,确认留置针与液体通路顺畅,将首诊记录、基线神经血运查体表及镇痛给药单整齐备齐。手术室平车推到处置室门口,交接护士快步走入。“患者中午十二点半吃过午饭,下午进水情况已如实核对记录。”林野利落向手术室护士交代,“急诊已遵医嘱交代禁食禁水,末次进食时间已标明,具体气道管理和饱胃评估交由麻醉团队结合急症救治统筹把握。术前留置针通畅,血样已送检。入室前最后复查,右手示指中指钝端两点辨别觉仍在八毫米以上未恢复,桡动脉搏动良好,患肢维持心脏水平制动。”交接护士迅速核对腕带与知情同意书,郭医生与护士一同推起平车,快步推向连廊尽头的手术专用电梯。平车轱辘声渐渐远去,电梯门缓缓合拢,向手术室楼层升去。林野目送平车离开,转身返回急诊一诊室。洗手池前,他摘掉手套,用温水仔细冲净双手。挂钟指针悄然指向十七点二十五分。深秋的天色暗得早,高窗外的金黄日光已彻底敛去,暮色渐渐笼罩了苍山县医院的院落。“老郑送上去了?”吴医生正低头写着处方,抽空问了一句。“郭医生带车送上去了,麻醉和台子全到位。”林野坐回接诊位,“片子没见大骨折,手掌好几个间隙张力都冲上去了,郭医生准备腕管和大鱼际深间隙一起探查减压。”“骨科郭医生手底下稳当,上台及时,这只手争取到了最大的机会。”吴医生递过来一叠刚分诊过来的门诊病历,“喝口水歇一下,后头还排着三个呢。交班前这一个多小时,又是晚饭后的急诊小高峰。”林野端起温水喝了两口,拉开椅子,翻开第一本病历。十七点五十分,门诊内线电话清脆响起。吴医生接起电话听了两句,递给林野:“找急诊的,手术室巡回护士。”林野接过听筒:“您好,我是急诊一诊室林野。”“林医生,郭医生让我给急诊通报一声。”听筒里传来巡回护士清晰利落的声音,“腕管切开探查见正中神经受压明显呈苍白受压痕迹,连续性尚在;大鱼际和掌深间隙切开引流出暗红积血与高压水肿液,受累各间隙减压正在进行。郭医生交代,减压后局部肿胀明显,创面需妥善保护、视组织活力决定后续延迟闭合时机,具体神经活性和远期功能恢复还要看术后随访。”“收到,感谢通报。”林野认真记下要点。“行,台上有需要我们再联系,先挂了。”放下听筒,林野长舒了一口气。急诊接诊、识别、多科协同与快速转送的链条,在没有延误的分秒之间,为伤员争取到了最宝贵的窗口。门外再次传来脚步声,秋风卷着凉意吹起诊室门帘。林野收回心神,在就诊桌前坐得端正:“下一位,请坐。”
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